Розацеа: что это такое, методы лечения

С первых строк скажем не приятную новость — причины розацеа до сих пор не известны официальной науке. Заболевание часто встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, и, по оценкам, 5% населения в этой возрастной группе страдает от неожиданного воспаления сосудистой сетки лица. Тем не менее, люди в возрасте от 60 до 70 лет также подвержены риску.

Розацеа — причины

Причины розацеа сложны и до конца не изучены. Особое внимание специалисты уделяют сосудистым нарушениям и неадекватному иммунному ответу.

Причины обострений

Выявлено множество факторов, усугубляющих симптомы розацеа. Это включает ультрафиолетовое излучение, эмоциональный стресс, физические нагрузки, экстремальные температуры, отдельные продукты или косметика. Некоторые вещества, а также общие и местные препараты (например, никотиновая кислота, нитроглицерин, кортикостероиды, ацетон, алкоголь) также оказывают неблагоприятное воздействие на кожные изменения. Обострения у женщин также связаны с менопаузой. Генетические факторы также играют роль.

Розацеа — симптомы

Розацеа встречается в основном у людей с чувствительной и светлой кожей. Типичными симптомами являются покраснение в центральной части лица, которое часто сопровождается покалыванием и жжением.

Розацеа в основном поражает центр лица – нос, щеки, подбородок и лоб. Реже поражения появляются на волосистой части головы, шее, груди или за ушами. Характерными симптомами заболевания являются:

• покраснение;
• эритема (сначала преходящая, а в поздней фазе заболевания — постоянная);
• расширенные кровеносные сосуды (телеангиэктазии);
• прыщи;
• мелкие узелки;
• отек лица;
• жжение пораженных участков;
• сухость кожи.

При далеко зашедшей стадии розацеа наблюдаются бугорки, пустулы, утолщение и неровная поверхность кожи, а также изменения, известные как ринофима (это мягкие узловатые образования, обезображивающие нос).

Розацеа – глазные симптомы

Некоторые люди с розацеа испытывают глазные симптомы. Больные жалуются на при жжении, покалывании, зуде глаз, повышенной чувствительности к свету, воспалении конъюнктивы или краев век.

Развитие кожного заболевания

Розацеа начинается с покраснения центральной части лица. Это связано с расширением кровеносных сосудов у поверхности кожи. В последующем происходит образование видимых складок на носу и щеках, при этом кожа может раздражаться из-за покалывания и жжения.

Следующей стадией является акнеподобное состояние, когда на коже появляются фурункулы. Некоторые люди с розацеа также испытывают раздражение вокруг глаз, образуются ячменные зерна, а также возникает воспаление конъюнктивы. В наиболее тяжелых случаях розацеа кожа может утолщаться и образовывать избыточную ткань. Часто это происходит в области носа, который потом выглядит больше.

Например, частое пребывание на солнце или употребление горячей пищи может усилить покраснение и отек. Покраснение часто усиливается алкоголем, но не является причиной, как думают многие. Одним из факторов, влияющих на заболевание и считающимся решающим, являются температурные колебания. Чередование холода и тепла делает кожу чувствительной, что серьезно усугубляет симптомы заболевания.

Лечение розацеа

Лечение особенно важно, поскольку заболевание оказывает значительное влияние на самооценку пациентов и их контакты с другими людьми. Прежде всего, важно, чтобы люди с розацеа тщательно очищали кожу утром и вечером. Чистка должна быть бережной, потому что кожа часто чувствительна. Рекомендуется использовать средства по уходу, которые укрепляют барьер и, таким образом, делают кожу менее чувствительной.

Дерматологи поясняют: розацеа – это не косметический дефект, а воспалительное заболевание кожи хронического, рецидивирующего характера. Последующие обострения влияют на прогрессирование поражения кожи и тяжесть симптомов. Вот почему так важны ранняя диагностика и своевременное лечение.

Медикаментозная терапия

Не существует универсальной терапии. Лечение необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от симптомов и сопутствующих факторов (у больных акне, например, обнаруживают местную инфекцию Demodex folliculorum или наличие бактерий Helicobacter pylori).

Лечение заключается в применении лекарственных препаратов, надлежащем уходе и избегании раздражителей, которые могут усугубить поражение кожи. Пациентам также рекомендуется проводить периодические процедуры лазерной терапии. Запущенное заболевание (ринофима) может потребовать хирургического лечения. В некоторых случаях необходим уход за глазами.

Лекарства

Лекарства от розацеа применяют как местно (тогда они могут быть в виде геля или крема), так и перорально. Наружные препараты чаще всего содержат метронидазол, азелаиновую кислоту или некоторые антибиотики. В терапии также используются пероральные препараты, в том числе метронидазол, отдельные антибиотики и препараты из группы ретиноидов.

Розацеа – лечение в домашних условиях

Помимо фармакотерапии, рекомендуется избегать факторов, которые могут спровоцировать и усугубить высыпания. Поэтому пациентам следует избегать солнца (рекомендуется использовать кремы с высоким SPF), мороза, сильного ветра и меняющейся влажности, а также — по возможности — стрессов.

Косметика и уход

Подойдет гипоаллергенная, мягкая дермокосметика из серии, предназначенной для куперозной кожи или кожи с розацеа. Кожа больных очень чувствительна. Его могут раздражать мыло и шампуни, средства после бритья, вяжущие и отшелушивающие средства, средства для макияжа, парфюмированная косметика или кремы, богатые активными веществами. Согревающие процедуры и процедуры с фруктовыми кислотами, трихлоруксусной кислотой и салициловой кислотой также оказывают негативное влияние на изменения кожи.

Диета

В рационе больных не должно быть продуктов, способных усугубить кожные симптомы. К таким продуктам относятся холодные, очень горячие и трудноперевариваемые продукты. Обострению изменений также способствуют острые специи, кофеин, молочные продукты, субпродукты, шоколад, ваниль, соевый соус, уксус и некоторые фрукты и овощи. Людям с розацеа также не следует употреблять алкоголь и курить сигареты.